كثر يعتبرون ان مرض النقرس هو "مرض الملوك" أو "مرض الأغنياء"، لكن الحقيقة هو انه بات شائعاً بشكل متزايد.
وجاء في نشرة "هارفرد هيلث" الأميركية ان "النقرس، وهو نوع من داء المفاصل، ناجم عن تكون حمض البوليك في الدم أو تجمد الحمض في المفاصل، وهو يتسبب بالتهاب وألم كبير".
وجاء في النشرة ان "النقرس بات أكثر شيوعاً بسبب تزايد نسب البدانة والخيارات الغذائية مثل اللحوم والسكريات والكحول وبخاصة البيرة التي تحرك نوبات النقرس".
النقرس.. داء الملوك والفقراء
Cant See Images
يعرف النقرس بداء "الملوك" وذلك لأنه يصيب اكلي اللحوم الحمراء بكثرة، وينتج عن اختلال في التمثيل الغذائي للبروتينات في الجسم، الأمر الذي قد يسبب ترسب نوع من الأملاح في الجسم تسمى أملاح حمض البول, حيث ترتفع نسبة حامض البوليك "يوريك" في الدم، بسبب عدم قدرة الكلى على التخلص من هذه المادة السامة فيتجمع في الدم وفي المفاصل.
وجاء في نشرة "هارفرد هيلث" الأمريكية أن النقرس أصبح الآن مرض الأغنياء والفقراء، وذلك بسبب تناول أنواع معينة من العقاقير والإفراط في شرب الكحول والوزن الزائد واتباع حمية غذائية غير صحية غنية باللحوم الحمراء.
ويصيب النقرس الرجال أكثر من النساء، ويكون غالباً مرتبطاً بزيادة الوزن، ولكن هناك دراسات وأبحاث تدل على أن الإصابة يمكن أن تكون وراثية.
وأكدت النشرة أن ارتفاع ضغط الدم هو عامل خطر إضافي والدواء الذي يؤخذ لتخفيضه يحتوي على معدلات من الحمض الذي يزيد نسبة الإصابة بالنقرس.
وقد حذرت الرابطة المهنية لأطباء الأمراض الباطنة في ألمانيا، أن وجود حصوة في
الكلى قد يكون أول علامة على النقرس أو الإصابة بمرض مزمن في الكلى، وفي 40
بالمائة من حالات النقرس ظهرت حصوات الكلى التي كانت تشكلت قبل ظهور أعراضه.
وأوضحت الرابطة أن الحصوات الكلوية تعتبر من أكثر المشاكل الصحية تأثيراً على الإنسان،
حيث أنها تسبب ألم شديد للمريض، وهى من أقدم الأمراض التي أصابت الإنسان، حيث
أظهرت الدراسات أن هذا المرض قد وجد عند قدماء المصريين منذ أكثر من 7000 عام.
وقد أفادت الرابطة المهنية لأطباء الأمراض الباطنة في ألمانيا، بأنه يجب على المرضى
الذين يعانون من حصوات في الكلى أن يتبعوا نظاماً غذائياً يحتوي على نسبة منخفضة
من البيورين، ويمكن لمثل هذا النظام الغذائي أن يخفض تركيز حامض اليوريك "يوريك
اسيد" في الدم والذي يرتبط بتكوين حصوات الكلى.
ومن الأطعمة التي تحتوي على نسب مخفضة من البيورين
البيض والفاكهة والخضروات ومنتجات الألبان، ويمكن للمرضى أيضاً تخفيض مستويات
حامض اليوريك في الدم بشرب ثلاثة لترات من السوائل كحد أدنى يومياً مثل المياه
المعدنية وعصائر الفاكهة المخففة أو الشاي.
ويجب على المرضى استشارة أخصائي لتحديد نوع حصوة الكلى الموجودة، فإذا
كانت الحصوة تحتوي على بلورات حامض اليوريك فإن هناك خطورة عالية
على وجود تلف مزمن في الكلى.
وفي الطب البديل فوائد لا تنتهي
فيتامين "سي"
ولعلاج هذا المرض، كشفت دراسة حديثة أن الرجال الذين يتناولون كميات وفيرة
من الفيتامين "سي" يتفادون بذلك الإصابة بمرض المفاصل المؤلم المدعو "النقرس".
واستمرت الدراسة التي انجزها باحثون أمريكيون 20 عاماً وشملت 47 الف رجل،
أضيفت إلى وجباتهم كميات من الفيتامين "سي"، وحذر العلماء من تفسير هذه
النتائج بأنه يمكن اتباع نظام غذائي غير متوازن وتناول قرص من الفيتامين
"سي" بين الفينة والاخرى.
ورغم أن هذا المرض كان متفشياً قبل قرون ولا يثير المخاوف بنفس الحدة اليوم،
فإن عدد المصابين به أخذ في التزايد خلال العقود الثلاثة الاخيرة.
وتبدي الدراسة أن الرجال الذين تناولوا ما بين 1000 و 1499 ميليجرام من
الفيتامين سي يومياً قل احتمال الإصابة في فئتهم بـ 39 بالمئة، بينما انخفض
بـ45 بالمئة عند أولئك الذين اخذوا جرعات يومياً من 1500 ميليجرام.
ويقلل الفيتامين "سي" احتمال الإصابة بالنقرس عن طريق تخفيض حامض
البوليك في الدم، وهو الذي يسبب الترسبات المسئولة عن الداء حول المفاصل.
التين
كما أفادت دراسة حديثة بأن التين يساعد في علاج البواسير والنقرس، كما أنه
يفيد في علاج حالات الإمساك.
ويرجع ذلك لإحتوائه على سكريات أحادية وعناصر معدنية وفيتامينات،
وكان يستخدمه البدو بعد غلي أوراقه في علاج اضطرابات الحيض، والمحفوظ
منه يعمل على إدرار اللبن للأمهات.
وأوضحت الدراسة أنه يساعد على إذابة أملاح حمض اليوريك التي تترسب في
المفاصل نتيجة تناول اللحوم بإفراط والذي يسبب مرض النقرس.
الموز
أفادت دراسة حديثة بأن الموز يطرد الديدان، ويعالج نوبات النقرس، ويكافح
الإسهال، كما أنه مادة مضادة للسعة الثعبان، وذلك لأنه يحتوي على
فيتامين "c " وفيتامينات: B6 ، b2, b12 ، a ، d ، .h.
وأوضحت الدراسة أن الموز يمنع أيضاً تصلب الشرايين، وينشط حركة
المخ ووظائفه بسبب وفرة الفوسفور فيه وهو ضروري للذاكرة والحفظ،
بالإضافة إلى أنه ملين طبيعي، ويدر البول ويفتت الحصى والرمل وينشط
الكلى ويزيد حيويتها، ومفيد أيضاً لزيادة تعداد النطف المنوية، والتهابات
القصية الهوائية.وخلصت الدراسة إلى أن الموز ينعم البشرة ويزيل الكلف
والأصباغ، كما أنه يتم تناوله سواء كانت ثمرة ناضجة أو غير ناضجة.
العنب
كما أكد خبراء التغذية أن العنب مفيد لمن يعانون من ضعف العظام
و اضطرابات الدم وداء النقرس وأمراض الرئة والمصابين بالروماتيزم.
وأوضح الخبراء أن العنب يساعد الجسم على اختزان المواد الآزوتية
و الدهنية بالجسم فتزيد بذلك من مناعتة ومقاومته للأمراض، وينصحون
بغسل العنب جيداً قبل الأكل لإزالة مادة سلفات النحاس التي ترش عليه.
ويحتوي المائة جرام من العنب على 95% من وزنه ماء، و7 جرام
جلوكوز، وجرام دهون، و16 جرام كربوهيدرات ونصف جرام بروتين
وعشرين مليجرام فيتامين "سي".
الجزر
وأكدت الدكتورة شيرين عبد الهادي أستاذ التغذية أن الجزر منشط للجسم
ويفيد مرضي فقر الدم والنقرس.
وأوضحت عبد الهادي أن عصير الجزر يساعد في التخلص من الالتهابات
المعوية ومدر للبول، كما أن أوراق الجزر تستخدم في علاج الجروح
والحكة وتشقق الجلد، مضيفة أن الجزر يعد مصدر غني للكاروتين
الضروري للنظر بالاضافة إلي احتوائه علي كميات كبيرة من الكالسيوم.
ولحمايتك.. تجنب الأطعمة الآتية
الأكلات الدسمة والدهون، العدس والبقول أثناء النوبات الحادة، اللحم والسمك
والدجاج أثناء النوبات الحادة، الكبد والكلى والمخ والسالمون والسردين والرنجة
والفسيخ والملوحة، حساء " شوربة" اللحوم والسمك،
الباذنجان والقرنبيط والبسلة والسبانخ والخرشوف أثناء
النوبات الحادة، التوابل والبهارات والمخللات
علاج داء النقرس.
هذا المرض في الواقع يصاب به الرجال أكثر من النساء ويبدأ في اصبع
الرجل الأكبر. وقد يصاحب ذلك احمرار والتهاب وألم. عموماً هذا الالتهاب
يمكن أن يصيب الركبة وبعض المناطق مثل الرسغ وقد يتطور إلى أن يسبب
تكون حصوات والتي قد تؤدي إلى فشل كلوي. أحب أن أوضح أن كل
هذه الأعراض نتيجة لارتفاع معدل حامض البول (حامض اليوريك) في الدم
وارتفاعه يؤدي إلى تكوين بلورات ملحية تعرف (باليوريت) هذه البلورات
تترسب في المفاصل فيؤدي ذلك إلى حدوث الالم
.
إن ترسب هذا الحمض في المفاصل له العديد من الأسباب رغم عدم وضوحها
بشكل جيد قد يكون هناك سبب وراثي يساهم في زيادة حمض اليوريك في
الدم كما أن هناك بعض المشاكل التي تسبب تراكم هذا الحمض مثل عدم قدرة
الكلية على تخليص الدم منه وعدم تصفيته مما يؤدي إلى ترسب
هذه البلورات على المفاصل.
عموماً يرتبط مرض النقرس بصورة أساسية بعملية تمثيل الغذاء وخاصة البروتينات
وخاصة الأغذية التي تحتوي على مادة تعرف بالبيورين مثل الأعضاء الحيوانية
(الكبد، الكلى، القلب، اللحم والبط والديك الرومي)، لذلك فإن عملية الاقلال من
هذه الأغذية سوف يساهم في الحد من تراكم هذا الحامض في الدم
ويؤدي إلى مشاكل - لا قدر الله -.
كما أنه يجب الحرص على الحد من تراكم الدهون وعمل برنامج للحد من زيادة
الوزن وأحب أن أوضح أن انقاص الوزن يجب أن يكون بصورة تدريجية أي
الحرص على عدم الانقاص الشديد والحمية الشديدة لأن ذلك قد يكون سبباً
في زيادة تراكم هذا الحمض في مناطق خطيرة مثل الكلى والانسجة ولذلك
فإن عملية التدرج في الغذاء أمر مطلوب، ومن أهم الطرق أو السلوك الغذائي
المناسب للحد من تراكم هذا الحمض وكذلك المساهمة في علاج زيادة الوزن
بالتدريج هو شرب الماء والسوائل بشكل كبير لأن ذلك سوف يساهم في
تخفيف تركيز هذا الحمض في البول ويساهم كذلك في طرحه خارج الجسم.
كذلك هناك بعض الفواكه تساهم في علاج تراكم هذا الحامض مثل الكرز
وبعض الفواكه ذات مصدر فيتامين «ج» حيث إن استهلاك الكرز وخصوصاً
مع الحد من تناول اللحوم له تأثير إيجابي. كما أن هناك بعض التوصيات
التي توضح أن استهلاك كمية من زيت الأسماك والذي يحتوي على مركب
الاوميجا -3- الذي لوحظ أنه يخفف من الالتهابات والالام. وعموماً هناك تأثير
لبعض مضادات الأكسدة المعروفة التي تساهم في الحد من تكوين وإنتاج
حامض اليوريك مثل فيتامين (ه) (Vit-E) وكذلك عنصر السلينيوم ولكن يجب
أن يكون ذلك تحت إشراف طبي وبعد اجراء بعض التحاليل اللازمة لذلك.
إننا هنا في هذه المعلومات نوضح أنه للحد من مشاكل تراكم حمض
اليوريك والبلورات في المفاصل يجب العمل على الحد من إنتاج المادة
التي تكون هذه البلورات والتي تأتي من اللحوم ومصادرها المختلفة
(البروتينات) كما أن شرب الماء أمر مطلوب وادخال بعض العناصر واجراء
بعض التمارين الخاصة التي تساهم في الحد من تراكمه فالغذاء والرياضة
أمران مطلوبان للحد من هذا المرض ولكن يجب معرفة السبب خلف ذلك.
المصدر: جريدة الرياض العدد 13392
معالجة النقرس بالحبة السوداء
النقرس (داء الملوك): النقرس مرض يصيب المفاصل و خاصة مفاصل إصبع القدم
(الإبهام) مسبباً ألماً شديداً فيها, وقد يصيب الكليتين محدثاً اضطراباً في
وظائفهما و قد يسبب تشكل حصيات فيهما, وينجم داء النقرس عن ارتفاع
حمض البول Acid uric في الدم. وهو وقد نشر الدكتور محمد الدخاخني بحثاً
عن دراسته للخواص الدوائية لبعض مكونات الحبة السوداء على الفئران, وقد
استخدم في دراسته مجموعة من الفئران وزنها بين (250-300)غ وأعطشائع
في الطبقات العالية من المجتمع و إن (50%) من المصابين هم من مدمني الخمر,
و تحدث نوبة النقرس عادة في ساعات الصباح الأولى بألم شديد في إبهام القدم.
ى الفئران طعاماً يحتوي على الخبز و اللبن و كان يجمع بول الفئران كل (24)
ساعة و يتم تقدير حمض البول فيه. هم حقنت مجموعة من هذه الفئران بجرعة
(4)غ/كغ من الوزن الجزء الكربونيلي و من الثيوكينون (هي من مركبات الحبة
السوداء) يومياً ولمدة خمسة أيام فتبين أن لخلاصة الحبة السوداء فاعلية في
زيادة إفراغ حمض البول, فقد تضاعف طرح هذه الفئران لحمض
البول خلال الأيام الأولى.
المصدر:كتاب الحبة السوداء
شفاء من كل داء
تأليف الطبيب والباحث الإسلامي
محمد نزار الدقر
داء النقرس: تناول جرعة الزيت + تناول التين اليابس.
مرض النقرس
هو زيادة في نسب حمض البوليك في الدم مما أدى إلى احتباس المادة في
إبهام الرجل أو عظام القدم كلها بحيث يكثر الألم والنخس لضيق المحل وكثرة
المادة, وربما كان معه ورم , وذلك ينتج عن خلل في تمثيل البروتينات ( مثل
اللحوم الحمراء خاصة ) ومما ينتج عنه زيادة في حمض البوليك في المفاصل
وخاصة مفصل الإصبع الكبير للقدم .
العلاج :
الحجامة على الساقين وحول الركبة وعلى سطح القدم, وفصد العرق الصافن
خلف الكعب, فإن ذلك يزول في الحال .
* استخدام الترمس المر بعد سحقه جيدا وخلطه مع العسل النقي والخل,
ويضمد به مكان الألم .
* إذا طبخت الكزبرة مع الحناء والخل ودقيق الشعير وتكون من الجميع
عجينة تستعمل دهانا للآلام فإنها تنفع في إزالته .
* يستخدم زيت الكرويا لتدليك موضع الألم في المفصل, ويعمل الزيت من
بذور الكراويا مع ضعفها زيت الزيتون وجزء معادل من الكحول, ويغلى
المزيج حتى يتبخر الكحول ويبقى الزيت الذي يدلك به, ثم يغطى المكان
بعد ذلك بقطعة من الصوف .
* يطبخ إكليل الملك وبابونج وشبت, وميعة ومر وصبر, وجندبادستر
وفربيون ولعاب الحلبة, وبذر الكتان يضمد به والتمريخ بالأدهان الحارة؛
مثل دهن الخروع والناردين والقسط واللوز المر .
* يطبخ السفرجل ودقيق الشعير ويطلى به .
* النطول ببول الإنسان والخل والكبريت, والنطرون, وقد يعجن بها الترمس والحلبة .
* واعلم أن الثوم والكرنب من أنفع ما يستعمل في هذه العلة غذاء وطلاء.
مرض النقرس أو التهاب المفاصل :
تناول قدر مقدار من العسل مع مقدارين من الماء الفاتر وأضف عليها ملعقة صغيرة من مسحوق القرفة أصنع عجينه من هذه الخلطة ودلك بها ببطئ على الجزء المتألم من الجسد ، فقد لوحظ أن الألم يختفي في خلاص دقيقة أو دقيقتين وأيضاً من الممكن لمرضى النقرس أن يأخذ يومياً صباحاً ومساءاً كوب من الماء الدافئ مع ملعقتين من العسل مع ملعقة صغيرة من مسحوق القرفة ، فعند تناول ذلك بانتظام فإنه يشفي حتى مرض النقرس المزمن . ففي بحث حديث تم في جامعة كوبهجن ، وجد أن إعطاء الأطباء للمرضى خليط من ملعقة من العسل مع ملعقة من مسحوق القرفة قبل الإفطار ، فقد وجد أنه من خلال أسبوع أن 73 شخص من 200 شخص يشفوا تماماً من الألم وفي خلال شهر فإنه سرعان ما يتحرك المرضى المصابون بالنقرس بدون ألم .
معالجة النقرس بالحبة السوداء
النقرس (داء الملوك): النقرس مرض يصيب المفاصل و خاصة مفاصل إصبع القدم
(الإبهام) مسبباً ألماً شديداً فيها, وقد يصيب الكليتين محدثاً اضطراباً في
وظائفهما و قد يسبب تشكل حصيات فيهما, وينجم داء النقرس عن ارتفاع
حمض البول Acid uric في الدم. وهو وقد نشر الدكتور محمد الدخاخني
بحثاً عن دراسته للخواص الدوائية لبعض مكونات الحبة السوداء على الفئران,
وقد استخدم في دراسته مجموعة من الفئران وزنها بين (250-300)غ وأعطشائع
في الطبقات العالية من المجتمع و إن (50%) من المصابين هم من مدمني الخمر
, و تحدث نوبة النقرس عادة في ساعات الصباح الأولى بألم شديد في إبهام القدم.
ى الفئران طعاماً يحتوي على الخبز و اللبن و كان يجمع بول الفئران كل
(24) ساعة و يتم تقدير حمض البول فيه. هم حقنت مجموعة من هذه الفئران
بجرعة (4)غ/كغ من الوزن الجزء الكربونيلي و من الثيوكينون (هي من
مركبات الحبة السوداء) يومياً ولمدة خمسة أيام فتبين أن لخلاصة الحبة
السوداء فاعلية في زيادة إفراغ حمض البول, فقد تضاعف طرح هذه
الفئران لحمض البول خلال الأيام الأولى.
المصدر:كتاب الحبة السوداء
شفاء من كل داء
النقرس
حوالي 93% من مرضى النقرس هم من الرجال وأغلبهم فوق سن 45 سنة ..
اما النسبة الباقية فمن النساء وأغلبهم ممن تجاوز " سن اليأس " والنقرس
داء تمثيلي بمعنى أنه يرتبط بعدم مقدرة الجسم على تمثيل نوع من
المغذيات يسمى بيورينات ( PURINES ) .. وتبعاً لذلك فإن البيورينات
تؤدي لتكون كميات زائدة من حمض البوليك كناتج عن تكسيرها ..
وهذا الحمض هو المسئول عن الألم ، ومتاعب النقرس ، لأن بللوراته تترسب
بالمفاصل وتثير بها التهاباً وآلاماً ، وخاصة
مفصل الإصبع الأكبر من القدم ( الأخمص ) .
الزنجبيل :
عالج المفاصل المسببة للألم بكمادة .
عندما تصاب بنوبة نقرس حادة ، أغل لترين من الماء وأنزل قدر الماء من
على النار وابشر قطعة بطول 5 سم من الزنجبيل الطازج الطازج فوق الماء .
غطِ المقدار واترك الزنجبيل منقوعاً لمدة 5 - 10 دقائق . وبينما لا يزال السائل
ساخناً ، ولكن ليس إلى حد الذي يمنعك من وضع يدك بداخله ، اغمس قطعة
من القماش بداخله ، ثم اعصرها وضعها فوق المفضل المسبب للألم .
اترك قطعة القماش في موضعها إلى أن تتوزع الحرارة ، ثم ضع قطعة قماش أخرى
وراءها فوراً بعد أن تبردها بالماء المثلج . اترك قطعة القماش الباردة في موضعها
لمدة 3 - 4 د3قائق ، ثم أعد قطعة القماش الساخنة استمر في وضع قطعتي القماش
بالتبادل لمدة 20 دقيقة وأثناء إتباعك لهذا العلاج ضع الغطاء فوق
القدر حتى يضل شاي الزنجبيل ساخناً أطول فترة ممكنة ، استعمل هذا العلاج
بالحرارة والبرودة يومياً إلى
بعض الأعشاب تساعد في تخفيف حمض البوليك وطرده من الجسم لتأثيرها المحفز
على إدرار البول مثل الحزنبل ، سن الأسد ، فتناول شاي ( منقوع )
أحد هذه الأعشاب أو مزيجاً منها .
الكريز :
لا يزال الكريز هو أفضل غذاء مضاد للنقرس حيث يعمل على معادلة
( حمض البوليك ) وتخفيفه . وإذا شئت تناول غذاء آخر أقل ثمناً فتناول
( الفراولة ) حيث تعمل أيضاً على معادلة حمض البوليك .
طريقة أخرى : تناول ملعقة كبيرة من العصير ثلاث مرات يومياً ( عصير
الكريز الأسود ) والجرعة المذكورة ينبغي تناولها لعلاج نوبات النقرس
الحادة إلى أن يزول الألم بإذن الله .
وللوقاية يتناول الناس عادةً ملعقة كبيرة يومياً .
الكونباث :
تناول 60 قطرة من الصبغة يومياً أو ثلاث كبسولات كلاً منها 400 - 500 ملليجرام
ثلاث أو أربع مرات يومياً أو أشرب ثلاث فناجين من الشاي العشبي يومياً ، هذا
المشروب اللطيف المدر للبول يساعد أيضاً في التخلص البيورينات الزائدة ولتحضير
مشروب الكنباث ، استعمل ملعقة كبيرة من العشب المجفف السائب لكل فنجان
واحد من الماء الساخن ، أنقعه لمدة تتراوح بين 10 - 20 دقيقة وصفه قبل شربه .
بذر الكرفس :
اشرب فنجان من المشروب مرة واحدة يومياً إلى أن يزول الألم والتورم بإذن الله .
بذور الكرفس أيضاً عشب ينظف الدم من المواد الإخراجية ومنها حمض البوليك الزائد
، أضف ملء ملعقة صغيرة من بذر الكرافس المجفف إلى 8 أوقيات من الماء وأرفع
المقدار على النار حتى يغلي ، أغليه لمدة 3 - 5 دقائق ثم أنقعه لمدة 5 دقائق أخرى .
القراص :
اشرب من 3 - 4 فناجين من المشروب يومياً . يمكن تحضير شاي ساخن منه وهي
ذي نكهة لطيفة ، أضف ملء ملعقة صغيرة من العشب المجفف إلى ثمان أوقيات
من الماء المغلي ، أنقعه لمدة ساعة ثم صفه واشربه . ينبغي على الناس دوماً
استعمال العلاج لمدة شهر واحد بعد الشعور بالتحسن .
الأرقطيون :
تناول من 20 - 30 قطرة من الصبغة ممزوجة بمقدار من الماء يتراوح بين
1 - 8 وقيات ثلاث أو أربع مرات يومياً . يعمل هذا العشب على تنقية
الجسم بلطف بتنقية الدم ، وعليك الاستمرار بتناول هذا العشب لمدة
قصيرة بعد أن تشعر بالتحسن .
ماهو مرض داء النّقرس ؟
كم نسبة انتشار مرض داء النقرس ؟
ما هي أعراض مرض داء النقرس ؟
ما هي أسباب مرض داءالنقرس ؟
كيف يتم تشخيص مرض داء النقرس ؟
ماهو علاج مرض داء النقرس ؟
ما هو مرض داء النّقرس ؟
عرف داء النّقرس منذ العصور القديمة, وصفه هيبوكراتيز الطبيب
اليونانيّ القديم منذ ألفين وخمسمائة سنة ,
و أُشِيرَ سابقًا إلية بأنة داء الملوك .
داء النّقرس نوع من أنواع الأمراض الرّوماتيزمية الذي ينشأ
بسبب ترسب نوع من الأملاح في الجسم تسمى أملاح حمض البول ,
حمض البول هذا يعتبر من الفضلات التي تحدث في الجسم
والتي تقوم الكلية على التخلص منة و إخراجها مع البول .
عند حدوث خلل في الجسم بحيث لا يستطيع الجسم إخراج حمض البول
بشكل كافي أو أن الجسم ينتج هذه المادة بشكل كبير فينتج عن
ذلك ترسب هذا الحمض على شكل كريستالات في أجزاء عديدة من
الجسم ومن بينها المفاصل مما يسبب حدوث المرض .
يؤثّر مرض النّقرس إلى حدّ كبير على مفصل إصبع القدم الكبير
و أيضًا يمكن أن يؤثّر على مفاصل أخرى مثل الكاحل, الرّكبة
, القدم, اليد, المعصم والمرفق , وقد تترسب هذه الكريستالات
أيضا في أماكن متفرقة في الجسم على سبيل المثال الكلية
فتسبب تكون حصوات في المسالك البولية .
كم نسبة انتشار مرض داء النقرس ؟
يؤثّر داء النّقرس تقريبا على ( 10- 20 في الألف ) في الرجال وفى النساء ( 1 – 6 في الألف ) .
ينتشر المرض بأربعة أضعاف في الرّجال منة لدى النساء, و ينتشر المرض
بشكل أكثر في البلاد التي تتمتع بمستوى عالي من المعيشة.
صيب المرض الرّجال الذين أعمارهم عادتا بين الثلاثين والخمسين سنة, ويصيب
النّساء بعد سن الستين سنة ويكون من النادر حدوث المرض في الرجال دون
الثلاثين والنساء دون الخمسين سنة.
ما هي أعراض مرض داء النقرس ؟
من أهم أعراض المرض هو ألألم الشديد الذي يكون في مفصل واحد
مثل مفصل إصبع القدم الكبير أو مشط القدم أو الركبة, وتبدءا الأعراض
عادتا بشكل سريع و مفاجئ, تسمى في هذه الحالة نوبة حادة .
كثيرًا من النّاس يشتكون من هذه الأعراض أثناء المساء حيث يستيقظ
المريض من نومه على الم شديد وتورم واحمرار في المفصل المصاب
بعد ذهابه إلى السرير وهو في صّحّة جيّدة .
ويكون الألم شديد جدًا لدرجة أن المريض لا يستطيع لمس الأصبع مم
ا يجعل حتى لبس الحذاء عمل يستحيل عملة .
تصاب مفاصل الأطراف السّفليّة من الجسم عادةً بالمرض أكثر من مفاصل
ألأطراف العلويّة, و أغلب نوبات المرض الأولى الحادة تخفّ خلال
مدة من ثلاثة إلى عشرة أيّام.
أكثر من نصف المرضى قد تحدث لديهم عودة لنوبات أخرى للمرض خلال
سنة من حدوث النوبة الأولى , و مع مرور الوقت قد تصبح النوبات أكثر
تكرّرًا, وقد تصيب أكثر من مفصل , و عند بعض المرضى النوبات الحادة
قد تستمر لفترات أطول, و المرض تسمى في هذه الحالة مرض مزمنًا .
إن ترسب كريستالات حمض البول داخل المفصل قد يؤدّي إلى التّغييرات
المدمّرة في المفصل وأيضا قد تترسب على الأنسجة الأخرى مثل الجلد
أو حول الحوافّ الخارجيّة للأذن أو الأعضاء الداخلية مثل الكلية وتسّبب
حدوث تكون الحصوات في الكلية والمسالك البولية .
ما هي أسباب مرض داء النّقرس ؟
توجد عدة عوامل يمكن أن تسبّب في حدوث نوبات مرض داء النّقرس.
عامل الوراثة قد يكون له دور في أسباب المرض حيث وجد أن المرض
قد يصيب أكثر من شخص في العائلة الواحدة.
في هذه الأيّام مرض النّقرس يحدث غالبًا في تلك البلاد التي تتمتع بمستوى
عالي من المعيشة , على سبيل المثال كان المرض نادرا جدا في الصّين
والفلبّين ولكنة وجد أنة عندما ينتقل النّاس والمواليد من هذه البلاد إلى
مناطق تتمتع بمستوى معيشة أعلى وجد أن نسبة الإصابة بداء النقرس
أيضًا قد مال إلى الزّيادة , لذلك يقترح أن العوامل البيئيّة تلعب
دورًا مهم في حدوث المرض .
استخدام بعض الأدوية ( مثل مدرّات البول ) التي كثيرًا ما تستخدم في
معالجة حالات ضغط الدّم المرتفع حيث تمنع هذه العلاجات إخراج حمض
البول من الجسم بشكل كافي مما تجعل الحمض يتجمع في الجسم
و يمكن أن تسبّب في نوبةً نقرس.
كما وجد أيضًا أن علاج الأسبرين بجرعة صغيرة قد يسبب
في حدوث نوبات المرض.
هناك بعض الأمراض النادرة التي من الممكن أن تسبب حدوث المرض مثل
أمراض الدم , مثل سرطان الدم ( اللوكيميا ) , أو مرض التورم في الغدد
اليمفاويية (مرض الليمفوما ) , يقوم الجسم بهذه الأمراض بإنتاج كمية
كبيرة من حمض البول التي لا يستطيع الجسم التعامل معها وإخراجها
بشكل كافي مما تترسب في الجسم وتحدث نوبات المرض .
أكل أطعمة معيّنة بكميات كبيرة مثل المأكولات البحريّة والكبد
واللحوم قد تساهم بحدوث نوبات للمرض.
يمكن للأشخاص الذين يشربون الكحول أن يصابوا بنوبات من داء النقرس.
كيف يتم تشخيص مرض داء النقرس ؟
الوصول إلى التّشخيص الصّحيح مبكّرًا مهم لأنّ علاج المرض مبكرا يمنع
أو يؤخر من تلف المفاصل .
يشخّص الطبيب المرض على أساس الأعراض التي يشتكي منها المريض
( التاريخ المرضي ) والفحص ألسريري وقد يحتاج الطبيب إلى بعض
فحوصات المختبر والأشعة للعظام والمفاصل التي تساعد في تأكيد
التّشخيص و لتّحديد مستوى ضّرر المرض على الجسم ومدى نشاط
المرض, ولتميزية عن باقي الأمراض الروماتزمية التي قد تشابهه بالأعراض .
تتضمّن هذه اختبارات مخبريه لقياس كمّيّة حمض البول في الجسم قد
تتضمّن هذه الاختبارات تحليل بول, أو تحاليل الدم لمعرفة مستوي الحمض
البول في الدم , أو قد يحتاج طبيبك إلى اخذ عيّنةً من سائل المفصل
( هذا السّائل يُفْحَص تحت المجهر للبحث عن كريستالات حمض البول )
وأيضا لكي يتأكد الطبيب من خلو المفصل من الالتهابات البكتيرية .
ارتفاع مستوى حمض البول في الدّم بدون وجود أعراض للمرض لا يعني
أنّ لدى الإنسان مرض النقرس, حيث وجد أن واحد من كل خمسة أشخاص
من الذين وجد عندهم ارتفاع بمستوى حمض البول في الدّم سوف
يعاني من المرض في المستقبل .
ماهو علاج مرض داء النقرس ؟
الهدف من العلاج هو ا نزا ل مستوى حمض البول إلى مستواه الطبيعي
في الدم ومنع حدوث المضاعفات للمرض وجعله تحت السّيطرة و التقليل
من عدد النوبات الحادّة, و منع حدوث الضّرر على المفاصل
و تكوين حصى في المسالك البولية.
إذا تركت النوبة الحادة من َغير تدخل علاجي, ستنتهي عادةً
من نفسها بعد سبعة إلى عشرة أيام.
العلاج الدوائي :
أ. مضادات ألألتهابان ( نسيدز) NSAIDs
هذا مجموعة من العلاجات والتي تساعد في تقليل الألم والتورم و التصلّب
, تقلل هذه ألأدوية الألم و تخفّف الالتهاب , توجد أنواع متعددة من هذه
العلاجات مع ملاحظه أن الاستجابة للعلاج تختلف من شخص لآخر , فعدم
استجابتك لنوع واحد من هذه العلاجات لا يعني بالضرورة عدم الأستجابه
للنوع الآخر وأخذ كثير من هذه ألأدوية قد يزيد من احتمال حدوث الآثار
الجانبيّة, خصوصًا على المعدة مثل القرحة و النّزيف لذلك يفضل في
بعض الحالات اخذ دواء لحماية المعدة مع هذه العلاجات فلا تتردد
باستشارة طبيبك بهذا ألخصوص ( راجع قسم الأدوية لمعرفة المزيد )
ب. علاج كولتشيسين
هو اسم دواء أحيانًا يستخدم في معالجة مرض النّقرس . كولتشيسين من
الأدوية التي قد اُسْتُخْدِمتَ منذ أكثر من ألف وثمانمائة سنة لمعالجة النّقرس
, يعتبر من العلاجات المؤثّرة و لكن لا يُسْتَخْدَم كثيرًا في الوقت الحالي مثل
العلاجات الأخرى كمضادات الالتهابات ( نسيدز ) لأنه يميل إلى حدوث كثير
من الآثار الجانبيّة مثل التقيؤ والإسهال .
المرضى الذين تتكرر عندهم النوبات المرضية, عادةً يحتاجون للعلاج المستمرّ
تسمى هذه الحالة النقرس المزمن.
ج. اللوبيرينول :
هو علاج للمرضى الذين يفرطون في إنتاج حمض البول .
( راجع قسم العلاجات لمعرفة المزيد )
( لا تستخدم أي علاج بدون استشارة طبية )
العلاج غير الدوائي :
الغذاء:
قد تسبّب بعض الأطعمة والمشروبات أن ينتج الجسم حمض البول بشكل
كبير. لإبقاء مستوى حمض البول على المستوى الطبيعي لابد للمريض
من أن يقلّل من أكل بعض ألأطعمة والمشروبات , مثل القهوة, الكاكاو
, المأكولات البحريّة, البسلّة و السّبانخ , أيضًا ينبغي الإقلال
من البروتينات الحيوانية مثل اللحوم
الحمراء , الكبد , الكلية, و القلب . الكحول ( البيرة, الخمر, إلخ ) .
المحافظة على الوزن المناسب يساعد في التقليل من مستوى حمض
البول في الدم لذالك الحرص على خفض الوزن الزائد
يساعد كثيرا في التحكم بالمرض.
يساعد استعمال الثلج على تقليل الألم و الورم في المفصل المصاب,
على سبيل المثال, ضع ثلج على المنطقة المؤلمة وخاصة أثناء النوبات الحادة.
يساعد استعمال الكمادات الباردة على تقليل الألم و الورم في المفصل .
تساعد الكمادات الباردة في تخدير المنطقة بتقليص الأوعية الدّمويّة
و سدّ نبضات العصب في المفصل و تخفّض الالتهاب لذلك هي طريقة
يمكن أن تستخدم عندما تكون المفاصل ملتهبة ويشعر
المريض بألم في المنطقة المصابة .
التّمارين الرياضية:
بعد التحكم بنوبة النقرس الحادة وجعل المرض تحت السّيطرة, يستطيع المريض عمل
التمارين الرياضية التي تساعد في تقوّية المفاصل والعضلات وأيضًا تساعد
المريض على المحافظة على الوزن المثالي .
تقوّي تمارين التّحمّل قلبك, تعطيك الطّاقة و تحكم من وزنك . تتضمّن هذه التّمارين
المشي , السّباحة و ركوب الدّرّاجات.
أنواع من التمارين الرياضية : تمارين مدى الحركة التي تقلل من التّصلّب و تساعد
على أن تبقي المفاصل تتحرّك و تحافظ أو تزيد من قوّة العضلات مثل تمارين
مدى ا لحركة للكتف ( راجع قسم التمارين والعلاج الطبيعي ) .
دائمًا استشر طبيبك قبل بدء برنامج التمارين الرياضية .
نقاط مهمة في حياتنا اليومية :
اختر وقتًا مناسبا لك يوميا لعمل التمارين لكي تضمن الاستمرارية في التمارين.
هناك بعض الملاحظات البسيطة التي يجب عليك أن تنتبه إليها :
بعد عمل أعمال كثيرة أو عمل نفس المهمّة مرارًا وتكرار يجب عليك
الًتّوقّف لوقت بسيط لأخذ قسط من الراحة ثم متابعة العمل.
خد الحذر عند حملك للأشياء الثقيلة وحاول أن تكون بالطريقة السليم
( انظر طريقة الحمل الصحيح ).
حاول أ ن تكون مدركًا من كيفية جلوسك وأن تحافظ على أن يكون ظهرك بشكل
مستقيم عند الجلوس.( انظر طريقة الجلوس الصحيح )
تجنب البقاء على نفس الوضع لفترات طويلة , و حاول أن تتجنب الوضع الغير مريح
والأوضاع التي قد تؤثر على المفاصل والأربطة .
استخدم المراتب الطبية أثناء النوم التي تحافظ على العمود الفقريّ بان يكون
بشكل مريح وبوضع صحي حيث أن الإنسان يقضى ثلث يومه تقريبا على السّرير.
( انظر طريقة النوم الصحيح )
حاول أن تكون منتبها لوضع قامتك أثناء اليوم وان تركّز انتباهك إلى
كيفية وقوفك وجلوسك وان تسأل نفسك بشكل دائم هل
أنت تجلس أو تقف بوضع سليم ؟
1. الأكلات الدسمة والدهون.
2. العدس والبقول أثناء النوبات الحادة.
3. اللحم والسمك والدجاج أثناء النوبات الحادة.
4. الكبد والكلى والمخ والسالمون والسردين والرنجة
والفسيخ والملوحة والبطارخ والمحار.
5. حساء (شوربة) اللحوم والسمك.
6. الباذنجان وكشك ألمظ والقرنبيط و البسلة و السبانخ
والخرشوف أثناء النوبات الحادة، ويمكن اعطاء
أحدها فقط مرتين فى الأسبوع أثناء سكون الألم.
7. المربى المحتوية على بذور.
8. التوت و الفراولة و التين.
9. التوابل والبهارات والمخللات أثناء النوبات الحادة.
ب- يسمح بتناول الأطعمة الأتية:
1. الخبز والتوست و الأرز والبليلة.
2. البقوليات كالعدس وخلافه (مع الامتناع عنها أثناء نوبات النقرس).
3. اللحوم والسمك والدجاج والأرانب (يسمح بحوالى 100 جم من أحدها).
4. البيض و اللبن ومنتجاته.
5. حساء (شوربة) الخضروات.
6. سلاطة الخضروات.
7. الخضروات المطهية.
8. البطاطس و البطاطا.
9. الزبد والزيوت والدهون بما يعادل ملعقتى مائدة يومياً.
10. السكريات والمربى وعسل النحل والعسل الأسود
(مع تجنب المربى المحتوية على بذور).
11. الحلويات والكاسترد والبودنج والجيلى والآيس كريم.
12. الفواكه الطازجة فيما عدا التوت والفراولة والتين.
13. الفواكه المجففة والمكسرات.
14. التوابل والبهارات بكميات قليلة مع الامتناع عنها اثناء نوبات النقرس.
15. المخللات مع الامتناع عنها أثناء نوبات النقرس.
16. المشروبات كالشاى و القهوة بمعدل كوبين أو ثلاث أكواب يومياً.
17. السوائل بكميات حرة.
ج- من الأغذية التى تفيد فى علاج مرضى النقرس:
1. عصير الليمون له أثر فعال فى علاج داء النقرس، إذ يذيب
الأملاح المترسبة فى المفاصل.
2. الأناناس مفيد جداً فى حالات السمنة و التهابات المفاصل.
3. الكركديه مفيد جداً فى حالات النقرس.
4. عصير العنب يعمل على تخفيف نسبة حمض البوليك فى الدم .
. يؤخذ مقدار 700 - 1400 جم يومياً خلال موسم العنب.
5. التفاح: يفيد مغلى قشر التفاح أو عصير التفاح المطبوخ
فى علاج النقرس .. يغلى 30 جم من قشر التفاح فى حوالى ربع
لتر من الماء لمدة ربع ساعة، ويشرب من هذا المغلى
مقدار أربعة أو ستة أقداح يومياً.
6. الخيار يفيد فى علاج النقرس.
7. الكراث مفيد فى علاج النقرس والتهابات المفاصل.
8. أكل الفجل يكن أوجاع النقرس وآلام المفاصل.
9. ذكر بعض العلماء بأن القرنبيط من الخضروات التى تفيد لتحليل
حمض البوليك ونصحوا بأكله لهذا السبب.
10. شرب نقيع الجرجير المر مفيد فى علاج النقرس .. ويصنع نقيع
الجرجير بصب نصف لتر من الماء المغلى على 20 جم من أوراق الجرجير.
11. عصير الكرفس مفيد لمعالجة النقرس والتهابات المفاصل، حيث يشرب مقدار
نصف قدح يومياً ولمدة 15 - 20 يوماً.
12. مزيج من مغلى السلق + عسل النحل يستعمل كطلاء مفيد فى علاج النقرس
والتهاب المفاصل .. ويجهز مغلى السلق بغلى 25 - 50 جم من السلق فى لتر من الماء.
13. الكرنب (الملفوف) اذا خلط مع دقيق الحلبة وخل يفيد فى تخفيف أوجاع المفاصل.
14. يستخدم منقوع الزنجبيل قبل الأكل كدواء قوى المفعول فى حالات النقرس.
* النظام الغذائى اليومى لمرضى النقرس:
أولاً- الافطار:
- الأشخاص غير النباتيين:
1. 4/3 كوب من البليلة أو العصيدة + نصف كوب
من اللب + ملعقة مائدة من السكر.
2. بيضتان مسلوقتان.
3. خبز أو توست بالمربى.
4. برتقالة أو تفاحة.
5. شاى أو قهوة.
*الأشخاص النباتيون:
1. بليلة أو عصيدة باللبن والسكر أو كوب كورن
فليكس + كوب من اللبن + ملعقة مائدة من السكر.
2. خبز أو توست بعسل النحل.
3. برتقالة أو تفاحة.
4. شاى أو قهوة.
ثانياً- الغداء:
- الأشخاص غير النباتيين:
1. دجاج مشوى.
2. سلاطة خضروات (خيار - فجل - بنجر - خس).
3. مكرونة فرن أو أرز باللبن.
4. خبز أو توست.
5. خضار مطهى ( جزر مطهى).
- الأشخاص النباتيون:
1. سلطة خضروات.
2. خضار مطهى.
3. أرز بالعدس (نصف كوب).
4. نصف كوب من مخيض اللبن (الشرش).
5. خبز أو توست.
6. موز.
ثالثاً- الساعة 4 بعد الظهر:
- الأشخاص غير النباتيين والنباتيون:
- شاى وبسكويت.
رابعاً- العشاء:
- الأشخاص غير النباتيين:
1. كوب من حساء الخضروات.
2. بيضتان مقليتان.
3. كوسة مطهية.
4. خبز أو توست.
5. كسترد.
- الأشخاص النباتيون:
1. كوب من حساء الطماطم.
2. بطاطس مسلوقة أو مهروسة.
3. كوب لبن زبادى أو رايب.
4. خبز أو توست.
5. كسترد.
داء النّقرس نوع من أنواع الأمراض الرّوماتيزمية الذي ينشأ
بسبب ترسب نوع من الأملاح في الجسم تسمى أملاح حمض البول
, حمض البول هذا يعتبر من الفضلات التي تحدث في الجسم والتي
تقوم الكلية على التخلص منة و إخراجها مع البول .
عند حدوث خلل في الجسم بحيث لا يستطيع الجسم إخراج حمض البول
بشكل كافي أو أن الجسم ينتج هذه المادة بشكل كبير فينتج عن
ذلك ترسب هذا الحمض على شكل كريستالات في أجزاء عديدة من
الجسم ومن بينها المفاصل مما يسبب حدوث المرض .
يؤثّر مرض النّقرس إلى حدّ كبير على مفصل إصبع القدم الكبير و أيضًا
يمكن أن يؤثّر على مفاصل أخرى مثل الكاحل, الرّكبة, القدم, اليد,
المعصم والمرفق , وقد تترسب هذه الكريستالات أيضا في أماكن
متفرقة في الجسم على سبيل المثال الكلية فتسبب تكون
حصوات في المسالك البولية .
كم نسبة انتشار مرض داء النقرس ؟
يؤثّر داء النّقرس تقريبا على ( 10- 20 في الألف ) في الرجال
وفى النساء ( 1 – 6 في الألف ) .
ينتشر المرض بأربعة أضعاف في الرّجال منة لدى النساء, و ينتشر المرض
بشكل أكثر في البلاد التي تتمتع بمستوى عالي من المعيشة.
صيب المرض الرّجال الذين أعمارهم عادتا بين الثلاثين والخمسين سنة,
ويصيب النّساء بعد سن الستين سنة ويكون من النادر حدوث المرض
في الرجال دون الثلاثين والنساء دون الخمسين سنة.
ما هي أعراض مرض داء النقرس ؟
من أهم أعراض المرض هو ألألم الشديد الذي يكون في مفصل واحد
مثل مفصل إصبع القدم الكبير أو مشط القدم أو الركبة, وتبدءا الأعراض
عادتا بشكل سريع و مفاجئ, تسمى في هذه الحالة نوبة حادة .
كثيرًا من النّاس يشتكون من هذه الأعراض أثناء المساء حيث يستيقظ
المريض من نومه على الم شديد وتورم واحمرار في المفصل المصاب
بعد ذهابه إلى السرير وهو في صّحّة جيّدة .
ويكون الألم شديد جدًا لدرجة أن المريض لا يستطيع لمس الأصبع
مما يجعل حتى لبس الحذاء عمل يستحيل عملة .
تصاب مفاصل الأطراف السّفليّة من الجسم عادةً بالمرض أكثر من مفاصل
ألأطراف العلويّة, و أغلب نوبات المرض الأولى الحادة تخفّ
خلال مدة من ثلاثة إلى عشرة أيّام.
أكثر من نصف المرضى قد تحدث لديهم عودة لنوبات أخرى للمرض
خلال سنة من حدوث النوبة الأولى , و مع مرور الوقت قد تصبح
النوبات أكثر تكرّرًا, وقد تصيب أكثر من مفصل , و عند بعض المرضى
النوبات الحادة قد تستمر لفترات أطول, و المرض تسمى
في هذه الحالة مرض مزمنًا .
إن ترسب كريستالات حمض البول داخل المفصل قد يؤدّي إلى التّغييرات
المدمّرة في المفصل وأيضا قد تترسب على الأنسجة الأخرى مثل الجلد
أو حول الحوافّ الخارجيّة للأذن أو الأعضاء الداخلية مثل الكلية وتسّبب
حدوث تكون الحصوات في الكلية والمسالك البولية .
ما هي أسباب مرض داء النّقرس ؟
توجد عدة عوامل يمكن أن تسبّب في حدوث نوبات مرض داء النّقرس.
عامل الوراثة قد يكون له دور في أسباب المرض حيث وجد أن المرض قد
يصيب أكثر من شخص في العائلة الواحدة.
في هذه الأيّام مرض النّقرس يحدث غالبًا في تلك البلاد التي تتمتع بمستوى
عالي من المعيشة , على سبيل المثال كان المرض نادرا جدا في الصّين
والفلبّين ولكنة وجد أنة عندما ينتقل النّاس والمواليد من هذه البلاد إلى
مناطق تتمتع بمستوى معيشة أعلى وجد أن نسبة الإصابة بداء النقرس
أيضًا قد مال إلى الزّيادة , لذلك يقترح أن العوامل البيئيّة تلعب
دورًا مهم في حدوث المرض .
استخدام بعض الأدوية ( مثل مدرّات البول ) التي كثيرًا ما تستخدم في معالجة
حالات ضغط الدّم المرتفع حيث تمنع هذه العلاجات إخراج حمض البول من الجسم
بشكل كافي مما تجعل الحمض يتجمع في الجسم و يمكن أن تسبّب في نوبةً نقرس.
كما وجد أيضًا أن علاج الأسبرين بجرعة صغيرة قد يسبب في حدوث نوبات المرض.
هناك بعض الأمراض النادرة التي من الممكن أن تسبب حدوث المرض مثل أمراض الدم
, مثل سرطان الدم ( اللوكيميا ) , أو مرض التورم في الغدد اليمفاويية (مرض الليمفوما )
, يقوم الجسم بهذه الأمراض بإنتاج كمية كبيرة من حمض البول التي لا يستطيع الجسم
التعامل معها وإخراجها بشكل كافي مما تترسب في الجسم وتحدث نوبات المرض .
أكل أطعمة معيّنة بكميات كبيرة مثل المأكولات البحريّة والكبد واللحوم
قد تساهم بحدوث نوبات للمرض. يمكن للأشخاص الذين يشربون الكحول
أن يصابوا بنوبات من داء النقرس.
كيف يتم تشخيص مرض داء النقرس ؟
الوصول إلى التّشخيص الصّحيح مبكّرًا مهم لأنّ علاج المرض مبكرا يمنع
أو يؤخر من تلف المفاصل .
يشخّص الطبيب المرض على أساس الأعراض التي يشتكي منها المريض
( التاريخ المرضي ) والفحص ألسريري وقد يحتاج الطبيب إلى بعض
فحوصات المختبر والأشعة للعظام والمفاصل التي تساعد في تأكيد
التّشخيص و لتّحديد مستوى ضّرر المرض على الجسم ومدى نشاط
المرض, ولتميزية عن باقي الأمراض الروماتزمية التي قد
تشابهه بالأعراض .
تتضمّن هذه اختبارات مخبريه لقياس كمّيّة حمض البول في الجسم قد
تتضمّن هذه الاختبارات تحليل بول, أو تحاليل الدم لمعرفة مستوي
الحمض البول في الدم , أو قد يحتاج طبيبك إلى اخذ عيّنةً من سائل
المفصل ( هذا السّائل يُفْحَص تحت المجهر للبحث عن كريستالات حمض
البول ) وأيضا لكي يتأكد الطبيب من خلو المفصل من الالتهابات البكتيرية .
ارتفاع مستوى حمض البول في الدّم بدون وجود أعراض للمرض لا يعني
أنّ لدى الإنسان مرض النقرس, حيث وجد أن واحد من كل خمسة أشخاص
من الذين وجد عندهم ارتفاع بمستوى حمض البول في الدّم سوف
يعاني من المرض في المستقبل .
ماهو علاج مرض داء النقرس ؟
الهدف من العلاج هو ا نزا ل مستوى حمض البول إلى مستواه الطبيعي في الدم
ومنع حدوث المضاعفات للمرض وجعله تحت السّيطرة و التقليل من عدد النوبات
الحادّة, و منع حدوث الضّرر على المفاصل و تكوين حصى في المسالك البولية.
إذا تركت النوبة الحادة من َغير تدخل علاجي, ستنتهي عادةً من نفسها بعد
سبعة إلى عشرة أيام.
العلاج الدوائي :
أ. مضادات ألألتهابان ( نسيدز) NSAIDs
هذا مجموعة من العلاجات والتي تساعد في تقليل الألم والتورم و التصلّب
, تقلل هذه ألأدوية الألم و تخفّف الالتهاب , توجد أنواع متعددة من هذه
العلاجات مع ملاحظه أن الاستجابة للعلاج تختلف من شخص لآخر , فعدم
استجابتك لنوع واحد من هذه العلاجات لا يعني بالضرورة عدم الأستجابه
للنوع الآخر وأخذ كثير من هذه ألأدوية قد يزيد من احتمال حدوث الآثار
الجانبيّة, خصوصًا على المعدة مثل القرحة و النّزيف لذلك يفضل في بعض
الحالات اخذ دواء لحماية المعدة مع هذه العلاجات فلا تتردد باستشارة
طبيبك بهذا ألخصوص ( راجع قسم الأدوية لمعرفة المزيد )
ب. علاج كولتشيسين
هو اسم دواء أحيانًا يستخدم في معالجة مرض النّقرس . كولتشيسين
من الأدوية التي قد اُسْتُخْدِمتَ منذ أكثر من ألف وثمانمائة سنة لمعالجة النّقرس
, يعتبر من العلاجات المؤثّرة و لكن لا يُسْتَخْدَم كثيرًا في الوقت الحالي مثل
العلاجات الأخرى كمضادات الالتهابات ( نسيدز ) لأنه يميل إلى حدوث كثير
من الآثار الجانبيّة مثل التقيؤ والإسهال .
المرضى الذين تتكرر عندهم النوبات المرضية, عادةً يحتاجون للعلاج
المستمرّ تسمى هذه الحالة النقرس المزمن.
ج. اللوبيرينول :
هو علاج للمرضى الذين يفرطون في إنتاج حمض البول .
( لا تستخدم أي علاج بدون استشارة طبية )
العلاج غير الدوائي :
الغذاء:
قد تسبّب بعض الأطعمة والمشروبات أن ينتج الجسم حمض البول بشكل كبير
لإبقاء مستوى حمض البول على المستوى الطبيعي لابد للمريض من أن يقلّل
من أكل بعض ألأطعمة والمشروبات , مثل القهوة, الكاكاو, المأكولات
البحريّة, البسلّة و السّبانخ , أيضًا ينبغي الإقلال من البروتينات الحيوانية
مثل اللحوم الحمراء , الكبد , الكلية, و القلب . الكحول ( البيرة, الخمر, إلخ ) .
المحافظة على الوزن المناسب يساعد في التقليل من مستوى حمض البول
في الدم لذالك الحرص على خفض الوزن الزائد يساعد كثيرا في التحكم بالمرض.
يساعد استعمال الثلج على تقليل الألم و الورم في المفصل المصاب, على
سبيل المثال, ضع ثلج على المنطقة المؤلمة وخاصة أثناء النوبات الحادة.
يساعد استعمال الكمادات الباردة على تقليل الألم و الورم في المفصل .
تساعد الكمادات الباردة في تخدير المنطقة بتقليص الأوعية الدّمويّة و سدّ
نبضات العصب في المفصل و تخفّض الالتهاب لذلك هي طريقة يمكن
أن تستخدم عندما تكون المفاصل ملتهبة ويشعر المريض بألم في المنطقة المصابة .
التّمارين الرياضية:
بعد التحكم بنوبة النقرس الحادة وجعل المرض تحت السّيطرة, يستطيع المريض
عمل التمارين الرياضية التي تساعد في تقوّية المفاصل والعضلات وأيضًا
تساعد المريض على المحافظة على الوزن المثالي .
العرض العادي
