هو ارتفاع مستوى السكر"الجلوكوز" في الدم عن معدله الطبيعي(70 – 100 ملجم لكل 100سم2) نتيجة لنقص إنتاج الأنسولين أو عدم قدرة الجسم على إنتاجه أو عدم استجابة خلايا الجسم له.
ومعدل الإصابة به يقدر بحوالي 120 مليون مريض حول العالم.
الإنسولين:
هو هرمون أو مادة كيميائية تفرز عن طريق"جزر لانجر هانز" الموجودة في البنكرياس ويقوم الأنسولين بالسماح للسكريات بالمرور من الدم إلى داخل الخلايا.
أنواع مرض السكر:
Insulin-dependant Diabetes مرض السكر الذي يعتمد في علاجه على الأنسولين:
ويسمى سكر الأطفال و صغار السن حيث يظهر تحت سن 30 سنة.
Non-Insulin Dependent Diabetes مرض السكر الذي لا يعتمد في علاجه على الأنسولين:
ويسمى سكر الكبار ويظهر بعد سن الـ 40 ومعظم المرضى به بدناء.
Gestational Diabetes سكر الحمل.
أسباب مرض السكر:
الوراثة
خلل في جهاز المناعة (حيث يتم مهاجمة خلايا إنتاج الأنسولين من قبل الجسم).
نقص إنتاج الأنسولين.
إصابة البنكرياس.
خلل هرموني (تسمم در يقي-مرض العملقة-متلازمة كوشنج).
نتيجة تناول بعض الأدوية (مدرات البول"موديورتيك"-"بروبرانولول" لعلاج حالات القلب والقلق العصبي-"فينتوين" لعلاج الصرع).
زيادة الوزن و قلة الحركة.
أعراض مرض السكر:
النوع الأول الذي يعتمد في علاجه على الأنسولين، فأعراضه تظهر منذ البداية:
الشعور بالعطش.
كثرة البول.
قلة النشاط والقدرة على التركيز.
الإقبال المتزايد على الطعام (الحلوبات).
التعب الشديد، القيء و الجفاف.
زيادة الوزن.
التهيج و العصبية.
انبعاث رائحة الأسيتون من الفم، الدخول في غيبوبة.
النوع الثاني الذي لا يعتمد في علاجه على الأنسولين:
كثرة البول.
كثرة شرب الماء.
كثرة الأكل.
فقدان الوزن.
نقص الطاقة و الحيوية.
ضعف الإبصار.
تنميل الأصابع و القدمين.
الشعور بحكة في الأعضاء التناسلية.
الالتهابات المتكررة.
مضاعفات مرض لسكر:
ارتفاع و انخفاض السكر في الدم و غيبوبة السكر.
السكر والأوعية الدموية: الذبحة الصدرية
جلطة القلب-تصلب الشرايين-غرغرينا الدم.
عين مريض السكر: مشاكل في الشبكية
الماء الأزرق-الماء الأبيض-الرؤية المزدوجة.
مشاكل الكلى.
أعصاب مريض السكر:تنميل الأطراف.
الأمراض الجلدية و خصوصا تقرحات القدم
• فتور و تعب عام.
• الإحساس بالعطش.
• جفاف اللسان.
• القيء.
• آلام حادة في المعدة.
• ظهور رائحة الأسيتون في رائحة النفس.
• ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم (<400 ملجم لكل 100 سم2 ).
الإسعافات الأوليه لانخفاض جلوكوز الدم:
ينبغي أن يكون مريض السكر على دراية بأعراض انخفاض جلوكوز الإنذارية، وبهذه الطريقة يمكن تقديم العلاج لنفسه قبل فقد الوعي ودخوله في غيبوبة. وإذا كان هناك شك في الأعراض فقياس السكر هو الحل.
ومن الهام إتباع الخطوات التالية:
• حمل السكريات بشكل دائم مع مريض السكر.
• قياس معدلات جلوكوز الدم يومياً ومن خلالها يمكن ضبط معدلات الأنسولين والتقليل من مخاطر التعرض لانخفاض سكر الدم.
• المداومة على إتباع نظام غذائي سليم، مع الحرص على تناول وجبات خفيفة لمنع انخفاض السكر بين الوجبات الأساسية.
• حمل بطاقة تفيد بأنك مريض بالسكر لكي تساعد أي شخص تقديم المساعدة
العلاج بالإنسولين:
طريقة الحقن بجرعة الأنسولين:
• تطهير الجلد عند المكان الذي سيحقن به، ولا يوجد مكان
واحد محدد بعينه لحقن الأنسولين فهو يتغير يومياً.
• تثبيت الجلد حول مكان الحقن بإحدى اليدين مع دفع ثنية كاملة
منه بين أصابعك.
• الإمساك بالحقنة في وضع تعامدي علي الجلد، ثم إدخال الإبرة
بأكملها باستقامة.
• دفع المكبس بأكمله لأسفل لحقن الدواء في خلال خمس ثوان فقط.
• إبعاد اليد المثبتة علي الجسم لمسافة صغيرة لسحب
الإبرة باستقامة أيضاً، عدم تدليك مكان الحقنة.
• استخدام حقنة جديدة لكل جرعة أنسولين ويفضل النوع
البلاستيك ثم التخلص منها علي الفور، مع التأكد من
نظافتها قبل الاستخدام ومن دقة الجرعة أثناء الاستخدام.
وفي كافة الأحوال ينبغي استشارة الطبيب المعالج إذا
كانت توجد هناك أية إرشادات أو معلومات يمكن إضافتها وذلك حسب كل حالة.
الحماية الطبيعية للقدمين:
فحص القدمين يوميا وملاحظة الخدوش أو البثور أو أي تغير في اللون بنفسك أو بمساعدة أحد أقاربك إذا كنت ضعيف البصر.
يفضل فحص القدمين في كل زيارة طبية ولا تنس السؤال عن حالة الأصابع وساعد طبيبك بأن تكون حافي القدمين عند الفحص الطبي
حافظ على غسل القدمين والأصابع وما وينهما بالماء الفاتر والصابون.
ضرورة تجفيف القدمين جيدا، ومن الممكن استعمال كريم لذوي الجلد الجاف.
تقليم الأظافر بشكل مستقيم وعرضي. وتجنب إصابة الجلد المجاور. أطلب المساعدة إذا كنت ضعيف البصر.
لا تمش حافي القدمين في المنزل أو خارجه.
لاحظ بأن تكون جواربك جافة ونظيفة وغير محيطة.
لاحظ بأن يكون حذاؤك مريحا أثناء المشي .. ليس بالضيق ولا بالواسع،
ويفضل أن يكون الحذاء ذا مقدمة عريضة تسمح بمساحة كافية للأصابع، وأن يكون ذا كعب عريض وغير عالي الارتفاع،
حافظ على الحذاء جافا من الداخل.
عند شرائك حذاء جديدا حاول أن تشتريه بالفترة المسائية إذ أن القدمين تكونان أكثر تمددا من الصباح.
ممارسة الرياضة والمشي وتمارين الساق والقدم تساعدك كثيرا على تحسين الدورة الدموية في الأطراف.
ما يحتاج إليه مريض السكر من متابعه:
إتباع نظام غذائي صحي:الابتعاد عن السكريات و الإكثار من الألياف.
المواظبة على أخذ العلاج بجرعات موصوفة من قبل الطبيب.
ممارسة الرياضة:تساعد على إنقاص الوزن، تحافظ على صحة القلب و تنشط الدورة الدموية( رياضة المشي).
زيارة عيادة الأسنان و العيون سنويا على الأقل.
لنجاح الخطة العلاجية ومنع حدوث مضاعفات المرض الحادة والمزمنة فإن المريض بحاجة لفريق طبي لرعايته :